Хологенная диарея

Хологенная диарея – диарея,  вызванная  нарушением  всасывания  желчных кислот.

Возможные причины:

  • резекция тонкой кишки,
  • воспалительные изменения в тонкой кишке, различной природы ( в том числе болезнь Крона).
  • нарушения желчеотделения (заболевания желчного пузыря, холецистэктомия и др.).

Клинические особенности:

  • стул частый, водянистый, имеет ярко-желтую или зеленоватую окраску,
  • характерна боль в правой подвздошной области, появляющаяся при пальпации слепой и восходящей кишок,
  • хологенная диарея отличается упорным хроническим, но не про­грессирующим течением.

Диагноз; устанавливается; на основании:

  • сбора и детализации жалоб пациента, опроса истории заболевания, ознакомление с  проведёнными ранее обследованиями,
  • определения наличия избыточного бактериального роста в тонкой кишке,
  • определение суточной  потери желчных кислот с калом спектрофотометрическим ферментным методом.

Подбор терапии проводится индивидуально.

Эффективность терапии оценивается:

  • клиническим улучшением, т.е  урежением количества дефекаций  и изменением  консистенции кала,
  • контрольным анализом  кала на содержание  желчных кислот в динамике на фоне лечения.