Дисхезия

Дисхезия или дисшезия (англ. dyschezia, лат. dyscheva) — затрудненность дефекации из-за отсутствия координации между деятельностью мышц тазового дна и анальных сфинктеров. Дисхезия является разновидностью запора. Дисхезия определяется как затрудненная дефекация при минимум четверти от числа всех актов дефекации в течение не менее трёх месяцев. Затруднение дефекации описывается пациентами как чрезмерное натуживание, ощущение неполной эвакуации или вспоможение путем надавливания пальцами в области ануса.

Диагноз дисхезии устанавливается на основании адекватного описания её клинического течения при исключении механической причины симптомов. Дисхезия может ассоциироваться с различными патологическими состояниями, включая неадекватное продвижение, ассоциированное с мегаректумом или ректоцеле, отсутствие на внутреннем анальном сфинктере ингибиторного рефлекса, и с наличием гипертензии в заднепроходном канале или без нее. К функциональным видам дисхезии относят диссинергию мышц тазового дна и дисфункцию внутреннего анального сфинктера.

Эффективным методом исследования пациентов с подозрением на дисхезию является аноректальная манометрия.