Диабетический гломерулосклероз

Диабетический гломерулосклероз - одна из наиболее тяжелых и сложных форм диабетической микроангиопатии. Он называется синдромом Киммелстила-Уилсона, по имени авторов, впервые описавших его в 1936 г. Существует ряд других названий этого заболевания - диабетическая почка, диабетическая нефропатия.

А. С. Ефимов (1989) более оправданным считает термин "диабетическая нефропатия", так как практически не бывает изолированного поражения капилляров клубочков без вовлечения других сосудов и канальцев, и с помощью современных методов обследования трудно определить, какое поражение и какого отдела почек преобладает. Тем не менее правомочен и термин "диабетический гломерулосклероз".

Частота клинических проявлений диабетического гломерулосклероза, по данным разных авторов, составляет от 6 до 64 % (Burger, 1970; А. С. Ефимов, 1973; А. Аструг, 1976 и др.). Диабетический гломерулосклероз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, - соответственно 30% и 19,5 % (А. С. Ефимов, 1973; А. Аструг, 1976).

Большинство современных исследователей отмечают зависимость между появлением гломерулосклероза и продолжительностью диабета. Часто он бывает не изолированным, а сочетается с микроангиопатиями других локализаций, например с ретинопатией, регистрируемой в 70-90 % случаев.