Черепно-мозговая травма

Черепно-мозговая травма — повреждение костей черепа, мозга и его оболочек. Причина заключается в любом механическом воздействии. Заболевание требует консультации у травматолога, при наличии осложнений рекомендуется обратиться к неврологу.

Симптомы черепно-мозговой травмы

Признаки заболевания зависят от разновидности травмы. Сотрясение характеризуется следующими симптомами:

  • потеря сознания до 10 минут;
  • небольшая оглушенность;
  • затруднения в ориентации в пространстве;
  • больной не помнит несколько часов жизни после травмы;
  • возможно моторное возбуждение;
  • приступы головокружения;
  • головные боли;
  • тошнота, в тяжелых случаях рвота;
  • слабость мышечных тканей;
  • повышение или снижение артериального давления;
  • кончики пальцев приобретают синий оттенок;
  • тахикардия;
  • образование гематомы;
  • гипергидроз;
  • бесконтрольные колебания глаз.

Симптоматика исчезает в течение 3 дней. Ушибы сопровождаются следующими признаками:

  • обморок, в тяжелых случаях до 3 недель;
  • головные боли;
  • приступы головокружения, рвота;
  • нарушение ритма сердца;
  • в некоторых случаях гипертензия артериального типа;
  • пробелы в памяти;
  • гипертермия;
  • моторное возбуждение;
  • судороги;
  • параличи верхних или нижних конечностей;
  • гипертонус мышечных тканей.

Сдавление имеет следующую симптоматику:

  • расстройства общемозгового типа;
  • очаговые признаки;
  • нарушения сознания.

Причины

ЧМТ происходит при физическом повреждении. Тяжесть зависит от силы воздействия. Чаще диагностируется в следующих ситуациях:

  • дорожно-транспортное происшествие;
  • попытка суицида;
  • падение с большой высоты;
  • травмы на производстве;
  • у профессиональных спортсменов, занимающихся боевыми искусствами.

Стадии развития черепно-мозговой травмы

Выделяют несколько стадий:

  • острая, от момента получения травмы до стабилизации нейротических функций головного мозга. Длится около 2,5 месяцев;
  • промежуточная, характеризуется восстановлением функционирования нервной системы, длительность зависит от тяжести травмы, длится до 12 месяцев;
  • отдаленная, характеризуется завершением процессов восстановления или развитием дегенеративных нарушений, длится на протяжении нескольких лет.

Разновидности

В зависимости от характера травмирования выделяют следующие виды:

  • закрытый, характеризуется сохранением кожных покровов;
  • открытый, чаще сопровождается повреждением кожных покровов и переломами свода черепа;
  • проникающий, подразумевает нарушение мозговой оболочки, повреждение основания органа.

Выделяют несколько степеней тяжести повреждения:

  • удовлетворительная степень подразумевает ясное сознание, отсутствие нарушений жизненно-важных функций и неврологических симптомов. При своевременно оказанной первой помощи признаки болезни быстро исчезают, у больного полностью восстанавливается работоспособность;
  • черепно-мозговая травма средней тяжести подразумевает некоторую приглушенность сознания, основные функции организма не нарушены, однако возможно учащение сердечного ритма. Присутствуют признаки очагового поражения и кровоизлияния. Угроза для жизни больного минимальна при своевременной помощи;
  • тяжелая степень характеризуется выраженным оглушением или угнетением сознания. Отличается утратой произвольной деятельности, при этом остается рефлекторная. Врачи отмечают нарушения кровообмена и дыхания, имеются признаки неврологии. Возможен паралич или судороги. Имеется серьезная угроза для жизни пострадавшего;
  • очень тяжелое состояние подразумевает кому, жизненно-важные функции человека нарушены, имеется первичная и вторичная неврологическая картина. Больным редко удается полностью восстановиться после травмы;
  • терминальная степень характеризуется критической дисфункцией важных органов, стволовым нарушением. Отличается высокой вероятностью смертельного исхода.

Диагностика

Диагностика затрудняется алкогольным опьянением, в котором поступают большинство пострадавших. Постановка диагноза также затрудняется при остром нарушении кровообмена мозгового отдела. Для определения разновидности и тяжести черепно-мозговой травмы используют следующие методы: компьютерная томография, МРТ, рентгенография черепной коробки, клинический анализ крови и мочи.